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20世紀(jì)以來，醫(yī)藥業(yè)的迅速發(fā)展給人類文明帶來了飛躍，與此同時，醫(yī)院所排放出來的廢水對環(huán)境的污染也給人類健康帶來了威脅。醫(yī)院是病人集中的地方，醫(yī)院污水來源與成分均極為復(fù)雜，以小型鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為例，其污水具有水質(zhì)復(fù)雜，水量小且變化幅度大等特點，在污水處理工程中有一定的典型意義。

項目主題：醫(yī)院污水處理工藝解析
工藝內(nèi)容：污水預(yù)處理；污水二級處理；污水消毒

廢水成分：

醫(yī)院產(chǎn)生污水的主要部門和設(shè)施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照醫(yī)院污水來源及成分復(fù)雜，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學(xué)污染物和放射性污染等，具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經(jīng)有效處理會成為一條疫病擴(kuò)散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境。

一般綜合性醫(yī)院所排污水除含有機(jī)污染物外，還含有一些特殊污染物質(zhì)如藥物、消毒劑、診斷試劑、放射性用劑;鉻、汞等重金屬;特別是洗衣房、住院部所排污水中，含有大量寄生蟲卵和病菌、病毒等致病微生物。醫(yī)院污水水質(zhì)、水量變化較大，成分復(fù)雜，BOD，COD，SS，NH3一N，大腸桿菌等污染物質(zhì)含量較高，是一種存在潛在致病和直接致病危害的危險廢棄物。

醫(yī)院廢水處理原則：

1）全過程控制原則。對醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進(jìn)行控制。

2）減量化原則。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)污水與病區(qū)污水分別收集，即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。

3）就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理。

4）分類指導(dǎo)原則。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)。

5）達(dá)標(biāo)與風(fēng)險控制相結(jié)合原則。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求，同時加強(qiáng)風(fēng)險控制意識，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對突發(fā)性事件的能力。

6）生態(tài)安全原則。有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，減少處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯，保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全。

污水預(yù)處理

預(yù)處理的目的主要是去除污水中的漂浮物和懸浮物，為后續(xù)處理創(chuàng)造條件。常規(guī)預(yù)處理的主要設(shè)備和構(gòu)筑物是格柵、調(diào)節(jié)池、沉砂池、沉淀池等。當(dāng)污水中懸浮物濃度較低，去除效率不明顯或懸浮固體呈膠體態(tài)不易去除時，可以通過混凝沉淀、預(yù)過濾等處理方法加強(qiáng)預(yù)處理的效果。以下為醫(yī)院污水常規(guī)預(yù)處理工藝流程：

1)污水一格柵一調(diào)節(jié)池一進(jìn)入二級處理。

2)污水一格柵一沉砂池一沉淀池一進(jìn)入二級處理。

3)污水一格柵一沉砂池一混凝沉淀池一進(jìn)入二級處理。

在一般情況下，醫(yī)院污水的沉渣分離要求不很高，只是水量變化較大，常規(guī)預(yù)處理可采用流程1)，當(dāng)污水水量比較穩(wěn)定而對無機(jī)砂粒和有機(jī)懸浮固體有較高的分離要求時，可采用流程2)，當(dāng)污水中懸浮物濃度較低，或懸浮固體呈膠體態(tài)不易去除時，可采用流程3)，使后續(xù)處理中消毒劑能高效的發(fā)揮作用。

污水二級處理

醫(yī)院污水的二級處理主要是指生物處理，其目的是去除污水中溶解態(tài)和膠體態(tài)的有機(jī)污染物。生物處理是利用微生物的新陳代謝過程將污水中的有機(jī)物轉(zhuǎn)化為簡單的無機(jī)物，實現(xiàn)無害化。生物處理可分為好氧生物處理、厭氧生物處理和兼性生物處理。其中，好氧生物處理是最常采用的污水處理方法。利用鼓風(fēng)曝氣、機(jī)械曝氣等，使污水中大量的絲狀菌和真菌等微生物繁殖，這些微生物具有吸附和氧化污水中有害物質(zhì)的能力，從而降低污水的col~,和B()D5，使污水達(dá)到凈化的效果。普通的污水二級處理對污水中氮、磷的去除率較低，為了防止水體富營養(yǎng)化，要求對污水進(jìn)行脫氮除磷的處理。目前采用較多的脫氮除磷方法有A/O工藝、A2/O工藝、CASS工藝、生物接觸氧化工藝等。

污水消毒

醫(yī)院綜合污水消毒處理是整個污水處理系統(tǒng)的最后一步，也是醫(yī)院污水處理的關(guān)鍵，其目的是殺滅水中的致病微生物和糞大腸菌群。消毒設(shè)備主要由消毒劑的制備裝置、投加控制系統(tǒng)和混合裝置及接觸池組成。目前在我國經(jīng)常采用的消毒劑主要是次氯酸鈉、次氯酸鈣、、二氧化氯等，有少數(shù)醫(yī)院采用臭氧、紫外線對污水進(jìn)行消毒l6J。上述幾種消毒方法，氯、次氯酸鈉、消毒費用低，但消毒效果不是很好;二氧化氯法消毒效果顯著，可是二氧化氯的價格比、次氯酸鈉、要高，但在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)條件下還是可以接受的;臭氧、紫外線照射的消毒效果顯著，但成本太高，一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無法負(fù)擔(dān);協(xié)同消毒既可保證消毒效果，也可減少藥劑費用，但因為其要用多種消毒劑，因此設(shè)備費用比較高。

小結(jié)

小型鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水具有水質(zhì)復(fù)雜，水量小且變化幅度大等特點，在污水處理工程中有一定的典型意義。在設(shè)計上，應(yīng)該合理選擇組合一級預(yù)處理、二級生物處理及}肖毒處理三段工藝過程，使整套處理工藝具有操作簡單、結(jié)構(gòu)緊湊、占地面積小、污泥產(chǎn)率低、出水水質(zhì)穩(wěn)定，對濁度、病原體微生物、有機(jī)物的去除效果都優(yōu)于常規(guī)工藝等優(yōu)點。在確保出水達(dá)標(biāo)排放的同時，還應(yīng)考慮工藝的運行可靠性和經(jīng)濟(jì)性及整個系統(tǒng)的可操作性。

中國水資源人均占有量少，空間分布不平衡。隨著中國城市化、工業(yè)化的加速，水資源的需求缺口也日益增大。在這樣的背景下，污水處理行業(yè)成為新興產(chǎn)業(yè)，目前與自來水生產(chǎn)、供水、排水、中水回用行業(yè)處于同等重要地位。

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